Ból brzucha — diagnostyka i leczenie
Ból brzucha to jedna z najczęstszych dolegliwości medycznych, mogąca mieć przyczyny gastrologiczne, ginekologiczne, urologiczne lub neuropatyczne. Przewlekły ból brzucha znacząco obniża jakość życia i wymaga specjalistycznej diagnostyki. W klinice leczenia bólu PainMed specjalista medycyny bólu ustala mechanizm bólu i wdraża celowane leczenie bólu brzucha.
Czym jest ból brzucha?
Ból brzucha może wynikać z chorób narządów jamy brzusznej (żołądek, jelita, trzustka, wątroba, nerki), patologii ściany brzucha (nerwobóle, mialgia) lub promieniowania z kręgosłupa piersiowo-lędźwiowego. Szczególną kategorią jest czynnościowy ból brzucha — zespół jelita drażliwego (IBS) i dyspepsja czynnościowa. Leczenie bólu brzucha w klinice leczenia bólu wymaga szerokiego podejścia diagnostycznego.
Przewlekły ból brzucha dotyczy 15-20% populacji, szczególnie kobiet. Zespół jelita drażliwego jest najczęstszą przyczyną czynnościowego bólu brzucha i dotyka 10-15% dorosłych. Ból brzucha jest drugą po bólu kręgosłupa przyczyną absencji chorobowej.
Nieleczony przewlekły ból brzucha prowadzi do zaburzeń odżywiania, utraty masy ciała, lęku przed jedzeniem, depresji i izolacji społecznej. Ból czynnościowy, choć nie zagraża życiu, istotnie obniża jakość funkcjonowania.
Objawy bólu brzucha
Do najczestszych objawow bólu brzucha naleza:
- Kolkowy ból brzucha z kurczami i wzdęciami (ból trzewny)
- Tępy, stały ból w nadbrzuszu, śródbrzuszu lub podbrzuszu
- Ból brzucha związany z jedzeniem — nasilający się po posiłku lub na czczo
- Zaburzenia wypróżniania — biegunka, zaparcia lub ich naprzemienność
- Nudności, uczucie pełności i wczesna sytość
- Ból promieniujący do pleców (trzustka, nerki) lub do pachwiny (układ moczowy)
Lokalizacja bólu brzucha daje istotne wskazówki diagnostyczne — ból w prawym podżebrzu sugeruje patologię wątroby lub pęcherzyka żółciowego, ból w nadbrzuszu — żołądka lub trzustki, natomiast ból w podbrzuszu — jelit, narządów rodnych lub pęcherza moczowego.
Diagnostyka bólu brzucha w klinice leczenia bolu
Specjalista medycyny bólu przeprowadza diagnostykę bólu brzucha we współpracy z gastrologiem i ginekologiem, oceniając charakter bólu (trzewny, somatyczny, neuropatyczny), jego związek z posiłkami i wypróżnianiem oraz obecność objawów alarmowych. Diagnostyka bólu obejmuje wykluczenie organicznych przyczyn bólu.
Badania obejmują USG jamy brzusznej, gastroskopię, kolonoskopię, badania krwi (morfologia, lipaza, amylaza, CRP, celiakie), badanie kału i w uzasadnionych przypadkach CT lub MRI jamy brzusznej. Przy podejrzeniu bólu ścianowego wykonywany jest test Carnetta.
Leczenie bólu brzucha w PainMed
W klinice leczenia bolu PainMed stosujemy podejscie multimodalne — laczymy rozne metody terapeutyczne, by osiagnac najlepszy efekt w leczeniu bólu brzucha.
Leki rozkurczowe (drotaweryna, hioscyna) łagodzą ból kolkowy, analgetyki (metamizol, paracetamol) zmniejszają ból. W zespole jelita drażliwego stosowane są leki regulujące motorykę jelit. Specjalista medycyny bólu dobiera farmakoterapię do mechanizmu bólu.
Blokada splotu trzewnego pod kontrolą USG lub CT jest skuteczna w opornym bólu trzustkowym. Blokady nerwów międzyżebrowych i nerwów ścianowych stosowane są w nerwobólach ścian brzucha. Techniki interwencyjne celują w konkretny szlak bólowy.
Dieta low-FODMAP, terapia probiotykowa, techniki relaksacyjne i terapia poznawczo-behawioralna stosowane są w czynnościowym bólu brzucha. Oś mózg-jelito odgrywa kluczową rolę w IBS, dlatego leczenie obejmuje zarówno jelito, jak i psychikę.
Kiedy zglosic sie do specjalisty z bólem brzucha?
Nie kazdy ból brzucha wymaga natychmiastowej konsultacji, ale istnieja sytuacje, w ktorych warto jak najszybciej zglosic sie do specjalisty medycyny bolu:
- Nagły, silny ból brzucha z twardym, deskowatym brzuchem (ostry brzuch chirurgiczny)
- Ból brzucha z krwawieniem z przewodu pokarmowego (wymioty krwawe, smolisty stolec)
- Ból brzucha z gorączką, żółtaczką i dreszczami
- Niewyjaśniona utrata masy ciała powyżej 5 kg z bólem brzucha
- Ból brzucha z niemożnością oddania gazów i stolca (podejrzenie niedrożności)
Najczesciej zadawane pytania o bólu brzucha
Jakie są najczęstsze przyczyny przewlekłego bólu brzucha?
Czy stres może powodować ból brzucha?
Kiedy ból brzucha wymaga pilnej diagnostyki?
Ile kosztuje konsultacja bólu brzucha w PainMed?
Leki stosowane w leczeniu bólu brzucha
Poznaj leki przeciwbolowe, ktore moga byc czescia terapii bólu brzucha:
Inne schorzenia bolowe
Poznaj inne rodzaje bolu, ktore leczymy w klinice leczenia bolu PainMed:
Diagnostyka i leczenie bólu brzucha
Pierwsza wizyta · Kompleksowa diagnostyka · Indywidualny plan leczenia
Wizyta kontrolna: 199 zl